別記様式第10号(第8条関係)
　	受付月日	　	受付番号	　	
駐車許可申請書

　警察署長殿

年　　月　　日　	
申請者	住所
氏名　　　　　　　　　　　
電話(　　)　　　　　　　　番	
駐車しようとする車両の種類	　	車両登録番号	　	
駐車の日時	月　　　　日	　午　　　　時　　　　分から
　午　　　　時　　　　分まで	
駐車する場所	　	
駐車の方法	　　道路に平行　　　　斜め駐車　　　　直角駐車	
駐車の理由	　	
車両の責任者	住所	　	
	氏名	　	電話	　	
備考	　	
注　用紙の大きさは、日本産業規格A4とすること。